什么是药物球囊?

对支架有了解的朋友,应该对“球囊”并不陌生。

球囊就像一个瘪气球,通过导丝送达狭窄血管处,快速充气后如同气球鼓起来,
撑开狭窄处,再快速放气撤出,把支架留在血管里。

而“药物球囊”最早于2009年欧洲首先应用,球囊本体全身均覆盖有药物。
在折叠状态下,一部分药物被折叠在内不与血管壁接触;在充盈状态下,被折叠在内的药物展露出来与血管壁接触。



药物球囊发挥作用主要与其表面覆盖的药物有关。
这种药物基本上都是“紫杉醇”,可以迅速被吸收、具有持续的抑制细胞生长作用——
药物球囊正是利用其这方面的作用来抑制血管内新生内膜的生长,从而减少了再狭窄的发生。
由以上可知,球囊只是药物的载体,是运送药物至病变部位的运输工具,它进入到达病变部位所走的路径与支架植入时是一样的:
自手腕或大腿根部动脉血管上1-2mm的开口,沿着血管走行直达心脏的冠状动脉血管,到达“目的地”后球囊充盈,使药物与血管内膜紧密贴合。




优点
1.没有支架的金属结构。
2.尤其适用于小血管疾病、分叉疾病和支架内再狭窄病变:
(1)现有的最小支架直径是2.25 mm,一些小于2.25mm的血管病变,就可以选择置入药物球囊治疗。
(2)冠状动脉主干植入支架后,分支可能会受挤压而变狭窄,此时药物球囊可以试一试。
(3)支架内出现再狭窄的病变,原来治疗的时候只能支架里套支架,结果管腔变得越来越窄,这时候药物球囊是个不错选择。
3.一般支架植入需要双抗1年左右(即服用2种抗血小板药物,简称双抗),而使用药物球囊扩张一般1-3个月即可。
4.从技术层面来讲,球囊的柔韧性优于支架,因而在弯曲的血管中运送球囊与支架相比相对更容易。
缺点
1.不是所有的病变都适合。
2.操作过程中有可能造成血管撕裂、夹层等风险,此时必须植入支架。